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低溫對新生兒圍產期缺氧有長期保護作用
2014-08-04 21:46:32《新英格蘭醫學雜志》上發表的一項*新研究顯示，對面臨腦損傷風險的新生兒進行低溫治療，能夠獲得長期的保護性效果。
如果在圍產期胎盤或臍帶出現問題，就會使胎兒出現缺氧。在英國，每年大約有七十五萬新生兒遇到這種情況，并可能因此患上嚴重的腦損傷。
此前有研究顯示，降低缺氧新生兒的體溫，有助于避免這種腦損傷的出現。據悉，這種低溫治療的保護效果可以一直持續到患兒蹣跚學步的時期（大約18個月），不過當時還不清楚這些兒童長大之后的情況。
倫敦國王學院的新生兒診治專家Denis Azzopardi帶領研究團隊，將325名出現圍產期缺氧的足月嬰兒（36周以上）隨機分為兩組，一組采用標準的治療方案（對照），一組在標準治療的同時進行低溫治療。低溫治療是指，在出生后六小時內將嬰兒體溫降到33°C到34°C之間，持續72小時。
研究人員在這些兒童6、7歲時，評估了他們的神經認知功能。研究顯示，與未接受低溫治療的兒童相比，接受了低溫治療的兒童身體和心理都更加健康，他們擁有正常智力、聽力和視力的幾率高出60%，也更少出現行走困難等殘疾。
加州大學研究兒童腦損傷的David Rowitch指出，低溫療法不僅改善了腦損傷的早期指標，還展現出了持久的保護效果，這一點非常令人鼓舞。人們認為，低溫之所以能夠用來治療圍產期缺氧引發的腦損傷，是因為這種條件能夠延緩甚至阻止缺氧細胞的死亡（凋亡）。
目前，研究人員正在嘗試將氙氣或促紅細胞生成素與低溫結合起來，希望能夠進一步提高對圍產期缺氧的治療效果，讓更多兒童擁有一個健康的人生。
在美國、英國等發達國家，低溫治療圍產期缺氧正在逐步普及，但許多發展中國家還缺乏這樣的條件。實際上，這些國家因為缺乏常規的產科保健，其實更需要解決圍產期缺氧帶來的腦損傷風險。研究人員希望能夠盡快將低溫療法，推廣到尼泊爾、烏干達、肯尼亞等國家去。
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